作者:西安国际医学中心医院
浏览:141次
更新时间:2022.05.04
贝尔麻痹是一种导致面部一侧肌肉突发无力的状况。在大多数情况下,肌肉无力的持续时间较短,会在几周内得到明显改善。肌肉无力会使面部一侧看似下垂。患侧面部无法展露笑容,患侧眼部无法持续张开。
贝尔麻痹也称为不明原因的急性周围性面部麻痹,可发生于任何年龄段。确切病因不明。专家认为,贝尔麻痹可能是由控制面部一侧肌肉的神经出现肿胀和炎症所致。也可能是由病毒感染后出现的相关反应引起。
症状通常在几周内开始好转,并在大约六个月内完全消失。少数患者的贝尔麻痹症状会持续终生。极少数情况下,贝尔麻痹会多次发生。
贝尔麻痹的症状和体征突然出现,可能包括:
罕见情况下,贝尔麻痹会影响您脸部两侧的神经。
如果您出现任何类型的瘫痪症状,请立即就医,因为您可能发生卒中。贝尔麻痹并不是卒中引起的,但可以诱发相似症状。
如果您感到面部无力或下垂,请就医以诊断潜在原因以及病情的严重程度。
控制面部肌肉的神经经由一条狭窄的骨骼通道到达面部。面部无力或瘫痪可能造成嘴角下垂,口水可能会从这一侧嘴角流出。该病还会导致面瘫侧的眼睛难以闭合。
虽然贝尔麻痹的确切病因尚不清楚,但其通常与病毒感染有关。与贝尔麻痹有关的病毒包括引起以下疾病的病毒:
控制面部肌肉的神经经由一条狭窄的骨骼通道到达面部。罹患贝尔麻痹后,该神经会发炎和肿胀,这通常与病毒感染相关。除面部肌肉外,该神经还累及眼泪、唾液、味觉以及耳朵中部的一个小骨块。
贝尔麻痹在具有以下状况的人群中更为常见:
贝尔麻痹反复发作的情况较为罕见。但出现这种状况的患者通常有反复发作的家族病史。这表明特贝尔麻痹可能与您的基因有关。
轻度贝尔麻痹通常会在一个月内消失。对于出现面瘫的严重病例,恢复时间不尽相同。并发症可能包括:
尚无针对特发性面神经麻痹的特定检查。医务人员会观察您的面部,并要求您通过闭眼、挑眉、露出牙齿和皱眉等动作来移动面部肌肉。
其他疾病,例如卒中、感染、莱姆病、炎症和肿瘤,可能导致类似于特发性面神经麻痹的面部肌无力。如果症状原因不明确,医务人员可能会建议您进行其他检查,包括:
无论是否接受治疗,大多数贝尔麻痹患者都会完全康复。对于贝尔麻痹,没有一种通用的治疗方法。但是,医务人员可能会建议进行药物或物理疗法,促进您康复。极少数情况下,贝尔麻痹可采用手术治疗。
因为患侧的眼睛不能闭合,所以必须采取措施保护和护理患侧的眼睛。白天用润滑眼药水,晚上用眼药膏,有助于保持眼睛湿润。白天戴眼镜或护目镜,晚上戴眼罩,可以防止眼睛受到戳伤或刮伤。在严重的贝尔麻痹病例中,可能需要眼科医生监测眼睛。
治疗贝尔麻痹的常用药物包括:
抗病毒药物。抗病毒药的效果仍存在争议。与安慰剂相比,单独使用抗病毒药未见益处。抗病毒药与类固醇联合使用可能使某些贝尔麻痹患者受益,但这点尚未经证实。
尽管如此,有时会将泛昔洛韦(Valtrex)或阿昔洛韦(Zovirax)与泼尼松联合使用,以治疗重度面瘫患者。
瘫痪的肌肉会萎缩、变短,并可能发展为永久性。物理治疗师可以教您如何按摩和锻炼面部肌肉,以帮助预防这种情况。
过去,减压手术可用于减轻面部神经承受的压力,方法是打开面部神经所经过的骨通道。但现如今,医生不会建议进行减压手术。这种手术的相关风险可能包括面部神经损伤和永久性听力减退。
极少数情况下,可能需要进行整形手术来纠正持久性面部神经问题。面部复苏手术有助于使脸部看起来更均匀,并可能恢复面部运动。举例来说,这类手术包括提眉术、眼睑提拉术、面部移植术和神经移植术。提眉术等部分手术可能需要几年后才能再次进行。
居家治疗方案可能包括:
尽管几乎没有科学证据支持贝尔麻痹患者使用替代疗法,但有些患者可能会从以下疗法中获益:
您可能需要先去看家庭医生或其他医务人员。但某些情况下,可能会在您致电预约时立即将您转诊给神经系统专科医生(神经科医生)。
最好做好就诊准备。以下是一些帮助您做好准备的信息。
提前列出问题有助于充分利用就诊时间。对于贝尔麻痹,可咨询的一些基本问题包括:
您可以在就诊期间随时提出其他问题。
请准备好回答以下问题:
如果您出现面部疼痛:
如果您的眼睛不能完全闭合,请尝试以下建议:
邮箱:imc-xcb@000516.cn
邮编:710100
地址:西安市高新区西太路777号
备案号:陕ICP备18005307号-1
Copyright © 西安国际医学中心医院 版权所有西安国际医学中心医院微官网
西安国际医学中心医院订阅号
西安国际医学中心医院服务号