定义

胃旁路饮食可以帮助处在袖状胃切除术和胃旁路手术（也被称为 Roux-en-Y 胃旁路手术）恢复期的患者愈合并改变他们的饮食习惯。

您的医生或注册营养师会和您商量您术后需要如何饮食，并向您解释您可以吃哪些类型的食物以及每餐的食用量。严格遵循胃旁路饮食可以帮助您更安全地减轻体重。

目的

胃旁路饮食旨在：

• 让胃愈合，而不被吃进去的食物撑大
• 让您习惯于减少进食量，让缩小后的胃能够舒适安全地完成消化
• 帮助您减轻体重，避免体重增长
• 避免手术的副作用和并发症

饮食详情

胃旁路手术后的饮食建议因个人情况而异。

胃旁路手术后的饮食通常遵循分阶段的方法，以帮助您轻松地重新进食固体食物。您从一步到下一步的速度取决于身体恢复和适应饮食模式变化的速度。通常，手术后三个月左右，您就可以开始正常饮食了。

在胃旁路手术后饮食的各个阶段，您必须注意：

• 每天摄入 64 盎司（约 1.89 升）的液体，以避免脱水。
• 在两餐之间小口补充液体，而不是随餐饮用。饭后 30 分钟左右再喝东西，饭前 30 分钟不要喝。
• 慢慢地进食和饮水，以避免出现倾倒综合征。当食物和液体迅速进入小肠，并且比正常情况下的量大，从而引起恶心、呕吐、头晕、出汗和腹泻时就会发生倾倒综合征。
• 每天吃瘦肉、富含蛋白质的食物。
• 选择低脂低糖的食物和饮料。
• 避免饮酒。
• 限制咖啡因的摄入量，因为咖啡因可能会导致脱水。
• 遵医嘱每天服用维生素和矿物质补充剂。
• 可以吃液体食物以外的食物时，在吞咽之前将食物彻底咀嚼成糊状。

液体

在手术后的第一天，您只能饮用透明液体。可接受透明液体后，您就可以开始饮用其他液体，例如：

第 1 阶段可以饮用的液体：

• 肉汤
• 无糖果汁
• 不含咖啡因的茶或咖啡
• 奶类（脱脂或含 1% 脂肪）
• 无糖明胶或冰棒

泥状食物

经过大约一周的液体耐受后，您可以开始吃过滤的和泥状（捣碎的）食物。这些食物应该具有光滑糊状或粘稠液体的稠度，且混合物中没有任何固体食物块。

少食多餐，每日五至六餐。每餐应包括 4 到 6 汤匙的食物。慢慢进食，每餐约 30 分钟。

选择容易煮成泥的食物，例如：

• 瘦肉末、家禽或鱼类
• 农家奶酪
• 软嫩的炒蛋
• 煮熟的麦片
• 软水果和煮熟的蔬菜
• 过滤的奶油汤

将固体食物与液体混合，例如：

• 水
• 脱脂牛奶
• 不加糖的果汁
• 肉汤

软食

在食用泥状食物几周后，如果医生同意，您可以在饮食中加入软食。应该选择较小、口感较软且容易咀嚼的食物。

少食多餐，每日三至五餐。每餐应包括三分之一杯到半杯的食物。每一口都仔细咀嚼，直到食物成泥状，再咽下。

软食包括：

• 剁碎的瘦肉或家禽
• 鱼片
• 蛋类
• 农家奶酪
• 煮熟的麦片或干麦片
• 大米
• 无籽或无皮的罐装水果或新鲜软质水果
• 煮熟的去皮蔬菜

固体食物

遵循胃旁路手术后饮食约八周后，您可以逐步恢复食用较硬的食物。从一日三餐开始，每餐包括 1 到 1.5 杯的食物。请务必在出现饱腹感之前停止进食。

根据您对固体食物的耐受程度，您可以改变进餐次数和每餐进餐量。请向营养师咨询怎样对您来说最好。

一次尝试一种新的食物。胃旁路手术后，某些食物可能会引起疼痛、恶心或呕吐。

可能会在这个阶段引起问题的食物包括：

• 面包
• 碳酸饮料
• 生蔬菜
• 煮熟的纤维蔬菜，如芹菜、花椰菜、玉米或卷心菜
• 坚硬的肉或有软骨的肉
• 红肉
• 油炸食品
• 味道浓烈或辛辣的食物
• 坚果和种子
• 爆米花

慢慢地，在医生的指导下，您也许可以再次尝试这些食物。

一种新的健康饮食

胃旁路手术会缩小胃的大小，并改变食物进入肠道的方式。手术后，在保持减肥目标的同时，获得充足的营养很重要。医生可能会建议您：

• 慢慢地进食和饮水。为避免出现倾倒综合征，将用餐时间控制在 30 分钟以上，并将饮用 1 杯液体的时间控制在 30 到 60 分钟。每餐前或餐后等待 30 分钟再饮用液体。
• 每餐少吃一点。少食多餐。您可以从一日六餐开始，然后改为四餐，最后，遵循规律饮食，一日三餐。每餐应该包括约半杯到一杯的食物。
• 在两餐之间饮用液体。为了避免脱水，您每天至少需要喝 8 杯（1.9 升）液体。但在进餐时或进餐前后饮用过多液体会让您感觉过饱，并阻碍您摄入足量营养丰富的食物。
• 细嚼慢咽。从胃通向小肠的新开口非常狭窄，可能会被较大的食物块堵住。阻塞物会阻止食物离开胃，可能会引起呕吐、恶心和腹痛。咬一小口食物，咀嚼成泥状再吞咽。
• 关注高蛋白食物。用餐时，先吃高蛋白食物，再吃其他食物。
• 避免食用高脂高糖食物。这些食物会迅速通过消化系统，引起倾倒综合征。
• 服用推荐的维生素和矿物质补充剂。手术后您的身体将无法从食物中吸收足够的营养。您可能需要终身每天服用复合维生素补充剂。

结果

胃旁路术饮食有助于您的术后恢复，并可以帮您过渡到一种支持您减重目标的健康饮食方式。请记住，如果您在减重手术后恢复了不健康的饮食习惯，您可能无法完全减掉过剩体重，或者减掉的体重可能会反弹。

风险

胃旁路术饮食的最大风险是不合理饮食。进食过多或食用不该食用的食物会导致并发症。包括：

• 倾倒综合征。如果过多食物快速进入您小肠，您可能会恶心、呕吐、头晕、出汗、腹泻。进食过多或过急、食用高脂肪高糖食物、没有充分咀嚼食物都会造成餐后恶心或呕吐。
• 脱水。由于不应在用餐时饮用液体，所以有些人会脱水。为此，您一天需要小口喝下 1.9 升（64 盎司）的水和其他液体。
• 便秘。缺乏身体活动和饮食中缺少纤维或液体会造成便秘。
• 胃袋开口堵塞。就算您谨慎饮食，食物也会在胃袋开口处停留。胃开口阻塞的体征和症状包括持续恶心、呕吐和腹痛。如果这些症状持续超过两天，请联系医生。
• 体重增长或无法减轻体重。如果您采用胃旁路术饮食后体重持续增长或无法减轻体重，请咨询医生或营养师。