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脂肪肉瘤

作者:西安国际医学中心医院

浏览:143次

更新时间:2023.04.26

概述

脂肪肉瘤是一种起源于脂肪细胞的罕见癌症。它通常始于腹部或手臂和腿部肌肉中的细胞生长。但脂肪肉瘤可能会始于身体任何部位的脂肪细胞。

脂肪肉瘤最常见于老年人群,但可能发生在任何年龄段。

治疗脂肪肉瘤通常需要通过手术切除癌细胞。也可能会使用其他疗法,如放射治疗。

脂肪肉瘤是一种称为软组织肉瘤的癌症。这类癌症发生于体内结缔组织。软组织肉瘤有多种类型。

症状

脂肪肉瘤的症状因形成部位而异。

出现在手臂和腿部的脂肪肉瘤可导致:

  • 皮下组织肿块不断生长。
  • 疼痛。
  • 肿胀。
  • 患肢无力。

出现在腹部的脂肪肉瘤可导致:

  • 腹痛。
  • 腹部肿胀。
  • 吃东西时很快就有饱腹感。
  • 便秘。
  • 大便带血。

何时就诊

如果出现任何不会消失且令人担忧的症状,请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。

病因

脂肪肉瘤的病因尚不清楚。

当脂肪细胞的 DNA 发生变化时,就有可能发展成脂肪肉瘤。细胞的 DNA 包含指示细胞该如何做的指令。上述变化使脂肪细胞转变为癌细胞。此类变化指示癌细胞快速增殖,并产生大量额外细胞。当健康细胞按照其自然生命周期正常死亡时,癌细胞会继续存活。

这些癌细胞会形成一个生长物,称为肿瘤。在某些类型的脂肪肉瘤中,癌细胞留在原位。这些癌细胞持续产生更多细胞,致使肿瘤变大。在其他类型的脂肪肉瘤中,癌细胞可能会脱离并扩散至身体其他部位。癌细胞扩散到身体其他部位的状况称为转移性癌症。

诊断

诊断脂肪肉瘤的检查和医疗程序包括:

  • 影像学检查。影像学检查可生成人体内部的图像。这些图像可帮助显示脂肪肉瘤的大小。相关检查可能包括 X 线检查、CT 扫描和 MRI。有时还会进行正电子发射断层成像扫描,也称为 PET 扫描。
  • 取出组织样本进行检测。取出一些细胞进行检测的医疗程序被称为活检。样本可能用针穿过皮肤取出,也可能在手术切除癌症的过程中取出。活检的类型取决于癌症的位置。
  • 在实验室中检测癌细胞。活检样本会被送到实验室进行检测。由专门分析血液和身体组织的医生(病理科医生)检查细胞是否呈癌性。还有一些特殊检查可提供更多细节。医疗护理团队会根据这些结果了解预后情况并制定治疗计划。
治疗

脂肪肉瘤的治疗方法包括:

  • 外科手术。手术目的是清除所有癌细胞。外科医生将尽可能切除整个脂肪肉瘤,而不损伤周围器官。

    如果脂肪肉瘤生长累及周围器官,则可能无法切除整个脂肪肉瘤。在这些情况下,您的医疗护理团队可能推荐其他治疗方法来缩小脂肪肉瘤。这样可以更容易通过手术将其切除。

  • 放射疗法。放射疗法利用强大的能量束来杀死癌细胞。能量可能来自 X 线、质子或其他来源。手术后可使用放疗来杀死任何残留的癌细胞。手术前也可以使用放疗来缩小肿瘤,以便外科医生更有可能切除整个肿瘤。
  • 化疗。化疗使用强效药物杀死癌细胞。有些化疗药物的给药方式是静脉给药,有些则是以片剂形式。并非所有类型的脂肪肉瘤都对化疗敏感。对您的癌细胞进行仔细检测后,可以确定化疗是否可能帮助您。

    手术后可使用化疗来杀死任何残留的癌细胞。也可以在手术前通过化疗缩小肿瘤。化疗有时与放疗结合使用。

  • 临床试验。临床试验是对新疗法进行研究。这些研究让您有机会尝试最新的治疗方法。但副作用风险可能尚不清楚。您可以咨询医疗护理团队成员,了解您是否可以参加临床试验。
准备您的预约

如果出现任何令您担忧的症状,请先去看您的常规医生或其他医疗护理专业人员。如果确诊患有脂肪肉瘤,则您可能被转诊给专门治疗癌症的医生,称为肿瘤科医生。

由于就诊时间可能很短,而且有很多事情需要谈论,因此最好做好准备。以下信息可以帮您做好准备。

您可以做什么

  • 了解就诊前是否有任何注意事项。请在约诊时询问是否需要提前进行任何准备,例如限制您的饮食。
  • 写下您目前的所有症状,包括看似与您本次约诊原因无关的任何症状。
  • 写下关键的个人信息,包括任何重大压力或近期的生活变化。
  • 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。包括服用剂量和时间。还要告诉医生您服用每种药物的原因。
  • 考虑让家人或朋友陪同。有时,您可能很难记住就诊时医务人员告知的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的一些事项。
  • 写下要咨询的问题。

由于就诊时间有限,因此提前准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。请按照重要程度由高而低的顺序列出问题,以免时间不够。一般来说,请将重点放在您的前三个问题。对于脂肪肉瘤,需要咨询的一些基本问题包括:

  • 我是否患有癌症?
  • 我是否需要做更多检查?
  • 能否给我一份我的病理报告?
  • 我可以选择哪些治疗方案?
  • 每种治疗方案有哪些潜在风险?
  • 有没有治疗方案可以治愈我的癌症?
  • 您觉得有没有哪种治疗方案最适合我?
  • 如果您的朋友或家人出现我这种情况,您对他们有什么建议?
  • 我有多少时间来选择治疗方案?
  • 癌症治疗对我的日常生活有何影响?
  • 我应该去看专科医生吗?费用是多少?我的保险能报销吗?
  • 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站?
  • 如果我选择放弃治疗,会有什么结果?

除了您准备好的问题,就诊期间如有其他问题,也可以随时提出。

医生可能做些什么

准备好回答关于您的症状的一些基本问题。问题可能包括:

  • 您第一次出现症状是什么时候?
  • 您的症状是持续存在还是偶尔出现?
  • 您的症状严重程度如何?
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
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