作者:西安国际医学中心医院
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更新时间:2022.12.15
活体肝移植手术是指从健康的捐献人体内切除部分肝脏,植入肝脏无法正常工作的患者体内。
捐献人的剩余肝脏会重新生长并在术后几个月内恢复到正常大小、体积和性能。同时,移植的肝脏会在接受者体内生长并恢复其正常肝功能。
在活体供体肝脏捐献时,外科医生会取下一部分供肝并将其放入受者体内。
在活体供肝手术后的几个月内,供者肝脏通常会恢复到之前的大小、体积和容量。
等待肝脏移植的患者人数远远超过可用的已故供者肝脏数量。活体肝脏移植为等待已故供体肝脏的患者提供替代治疗方案。
活体捐献还可以让接受者避免在等待移植期间的某些健康并发症。相比接受已故供者肝脏移植的患者,接受活体肝脏移植的患者术后出现的医疗问题更少。来自活体捐献者的肝脏也有更长的存活率。
由于合适的已故供体器官稀缺,需要肝移植的儿童患者比成人患者更多进行活体肝移植。
多数活体肝脏捐献者是肝脏移植候选者的亲人或朋友。
要考虑进行活体供体肝移植,供体和受体都必须在移植中心接受全面的健康和心理评估。独立的移植团队将在评估过程中照顾供体和受体,并将详细讨论该过程的潜在益处和风险。
例如,尽管该手术通常可以挽救受体的生命,但捐献一部分肝脏会给供体带来重大风险。
活体供体肝脏与受体的匹配取决于年龄、血型、器官大小和其他因素。
移植当天,外科医生将在捐献者的腹部切口,取出一部分肝脏进行移植。捐献的具体肝脏部分取决于捐献者肝脏的大小和接受者的需求。
然后,外科医生将切除接受者病变的肝脏,将捐献的肝脏部分放入受体的体内,并将血管和胆管与新肝脏相连。
移植到接受者体内的肝脏和留在捐献者体内的肝脏剩余部分迅速再生,在几个月内达到正常的肝脏体积和功能。
接受活体捐献者肝脏的人往往比接受已故捐献者肝脏的人有更高的短期生存率。但很难比较长期结果,因为接受活体肝脏移植的人等待肝移植的时间通常较短,而且病情不如接受已故供体肝脏的人严重。
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