概述

胃息肉（也叫消化道息肉）是在胃内膜形成的细胞团。这些息肉很罕见，通常不会引起任何体征或症状。

胃息肉大多是在医务人员出于其他原因对您进行检查时发现。

大多数胃息肉不会癌变。但某些类型可能会增加患胃癌的风险。根据胃息肉的类型，治疗可能包括切除息肉或监测其变化。

症状

胃息肉通常不会引起症状。

但随着胃息肉增大，其表面可能会出现开放性疮口（溃疡）。极少数情况下，息肉可能阻塞胃和小肠之间的开口。

症状包括：

• 按压腹部时出现疼痛或压痛
• 恶心
• 便血
• 贫血

何时就医

如果您持续便血或出现其他胃息肉症状，请就医。

病因

胃息肉的形成是对胃黏膜受损的应激反应。胃息肉最常见的原因有：

• 持久的胃部炎症。这种状况又称胃炎，可导致增生性息肉和腺瘤的形成。增生性息肉不太可能癌变，不过大于 1 厘米（2/5 英寸）的息肉癌变风险更大。

  腺瘤是胃息肉中最不常见的类型，但也是最容易癌变的类型。因此，通常将其切除。

• 家族性腺瘤性息肉病。这种罕见的遗传综合征会导致胃内膜的某些细胞生成一种叫做胃底腺息肉的息肉。如果与这种综合征有关联，则会因癌变可能而切除胃底腺息肉。家族性腺瘤性息肉病也可引起腺瘤。

• 定期服用某些胃药。胃底腺息肉常见于经常服用质子泵抑制剂以减少胃酸的人群。这些息肉通常很小，不必担心。

  直径大于约 2/5 英寸（1 厘米）的胃底腺息肉存在轻微的致癌风险。医务人员可能建议停用质子泵抑制剂或切除息肉，或两者都采用。

风险因素

增加胃息肉患病率的因素包括：

• 年龄。胃息肉更常见于成年中期到晚期人群。
• 胃部细菌感染。幽门螺杆菌是胃炎的常见病因，可导致增生性息肉和腺瘤。
• 家族性腺瘤性息肉病。这种罕见的遗传综合征会增加罹患结肠癌和其他疾病的风险，包括胃息肉。
• 某些药物。长期使用质子泵抑制剂与胃底腺息肉有关。这类药物用于治疗胃食管反流病。

诊断

用于诊断胃息肉的检查和医疗程序包括：

• 内镜检查，使用内镜查看您的胃内部
• 组织样本（活检），可在内镜检查期间获取并在实验室进行分析

治疗

治疗方案取决于所患的胃息肉类型：

• 非腺瘤小息肉。这类息肉可能无需治疗，且通常不会引起症状，仅在极少数情况下会发生癌变。医务人员可能建议定期监测，以便切除不断增长的息肉或引发体征和症状的息肉。
• 大体积胃息肉。这类息肉可能需要切除。大多数胃息肉可在内镜检查期间切除。
• 腺瘤。这类息肉可能发生癌变，通常会在内镜检查期间切除。
• 与家族性腺瘤性息肉病有关的息肉。这类息肉可能发生癌变，因而需要切除。

医务人员可能会建议随访内镜检查，以检查息肉是否复发。

治疗幽门螺杆菌感染

如果胃炎是由胃中的幽门螺杆菌引起的，医务人员很可能会建议联合使用抗生素等多种药物治疗。幽门螺杆菌感染的治疗可能会使增生性息肉消失，也可能阻止息肉复发。

准备您的预约

您可能会先去初级保健医生处就诊，或者可能被转诊到专门治疗消化系统疾病的医务人员（胃肠科医生）。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您能做些什么

请在约诊时询问是否需要任何提前准备，例如在某项特定检查前禁食。请列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与您就诊的原因无关的症状，以及这些症状何时开始发作
• 关键的个人信息，包括重大压力、近期的生活变化和家族病史
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂及其剂量
• 就诊时要咨询的问题

尽可能请家人或朋友陪同就诊，帮助您记住就诊时医生所提供的信息。

对于胃息肉，要咨询的一些问题包括：

• 我的症状可能由什么原因引起？
• 我需要做哪些检查？
• 最佳治疗方案是什么？
• 我还有一些其他健康状况。如何以最佳方式同时进行管理？
• 我需要遵守哪些注意事项？
• 我应该去看专科医生吗？
• 有没有我可以带走的手册或其它印刷资料？您推荐哪些网站？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能会做什么

医务人员可能会询问您的症状，例如：

• 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
• 您的症状严重程度如何？
• 有没有什么情况似乎会改善您的症状？
• 有没有什么情况似乎会加重您的症状？
• 是否有结肠癌、息肉或家族性腺瘤性息肉病的个人病史或家族史？
• 是否服用过减少胃酸的药物？